
Декількома словами
Аналіз інструкцій до популярних медикаментів виявив їхню надмірну складність і довжину. Деякі анотації за рівнем зрозумілості відповідають науковій літературі, що створює серйозні труднощі для пацієнтів.
Кожен, хто хоч раз приймав ліки, знає фразу "Перед застосуванням прочитайте інструкцію". Але що робити, коли ця інструкція більше схожа на науковий документ, ніж на зрозумілий посібник?
Нещодавнє дослідження, проведене онлайн-аптекою Mycare, проаналізувало інструкції до 50 препаратів, що найчастіше призначаються лікарями. Для оцінки складності тексту використовувався індекс удобочитаності LIX: чим вище значення, тим важче зрозуміти зміст.
Отримані результати виявилися досить тривожними.
ДОВГІ, ЗАПЛУТАНІ, ВАЖКІ ДЛЯ СПРИЙНЯТТЯ
З найвищим показником незрозумілості (LIX 53,68) лідирує інструкція до препарату Ibuflam/-Lysin (Ratiopharm 400 мг). Майже половина речень і термінів у ній є так званими "словесними монстрами" – надто довгими, громіздкими та складними для сприйняття.
Ось кілька прикладів формулювань з цієї інструкції:
Про безпеку для шлунково-кишкового тракту: "Ризик виникнення кровотеч, виразок або перфорацій у шлунково-кишковому тракті вищий при збільшенні дози НПЗП, якщо у вас раніше була виразка, особливо якщо як ускладнення виникали кровотечі або прориви (див. розділ 2 "IBU-LYSIN-ratiopharm® не можна приймати") або у літніх пацієнтів."
Про можливі взаємодії: "Сульфонілсечовина (протидіабетичні засоби): Хоча взаємодія між ібупрофеном та сульфонілсечовиною, на відміну від інших НПЗП, раніше не описувалася, як запобіжний захід при одночасному прийомі рекомендується контролювати рівень цукру в крові."
Про можливі побічні ефекти: "Дані про частоту, що виходять за рамки дуже рідкісних повідомлень, стосуються короткочасного застосування добових доз до 1200 мг ібупрофену для пероральних форм та до 1800 мг для супозиторіїв."
Про можливі побічні ефекти: "червоний, лускатий, великоосередковий висип з вузлами під шкірою та пухирями, розташованими переважно на шкірних складках, тулубі та верхніх кінцівках, що супроводжується лихоманкою. Симптоми зазвичай з'являються на початку лікування (гострий генералізований екзантематозний пустульоз) (частота невідома – частоту неможливо оцінити на основі наявних даних). Див. також розділ 2. "Попередження та запобіжні заходи".
На другому місці за складністю (LIX 51,43) виявилася інструкція до препарату Thyronajod® 75 Henning – комбінованого засобу для лікування захворювань щитоподібної залози. Ненабагато кращий показник має інструкція до L-Thyroxin Henning 100 (LIX 51,26), також препарату для щитоподібної залози.
РІВЕНЬ НАУКОВОЇ ЛІТЕРАТУРИ ТА НАДЗВИЧАЙНА ДОВЖИНА
Проблема не тільки в складності, а й у довжині. Так, інструкція до засобу проти тромбів Eliquis містить майже 14 000 слів. При цьому найкоротші інструкції займають трохи більше 1000 слів.
Загалом, згідно з аналізом, шість з досліджених інструкцій перевищують показник LIX 50, що відповідає рівню складності ненаукової літератури.
Середній показник LIX для всіх вивчених інструкцій становить 47,04. 22 препарати мають показник вище середнього, 28 — нижче.
Найбільш зручними для читання виявилися інструкції до препаратів для зниження рівня сечової кислоти Allopurinol Indoco та для зниження артеріального тиску Candecor та Candesartan 1A Pharma.
На думку фармацевтів, інформація в інструкціях є законодавчо закріпленою, але пацієнтам значно допомогло б збільшення шрифту або використання кольорового виділення. Зрозумілі інструкції є надзвичайно важливими, особливо для людей похилого віку, пацієнтів з хронічними захворюваннями та тих, хто приймає препарат вперше.