Лікарі обурені: Страхові компанії «загрожують добробуту пацієнтів», відмовляючись покривати сучасні методи лікування

Лікарі обурені: Страхові компанії «загрожують добробуту пацієнтів», відмовляючись покривати сучасні методи лікування

Декількома словами

Лікарі Німеччини виступають проти політики страхових компаній, які відмовляються покривати багато сучасних та ефективних медичних послуг, змушуючи пацієнтів оплачувати їх самостійно. Медики вважають, що це гальмує прогрес і загрожує здоров'ю людей.


Медики країни висловлюють серйозне занепокоєння щодо політики страхових компаній, яка, на їхню думку, ставить під загрозу здоров'я та добробут пацієнтів. Йдеться про так звані «індивідуальні медичні послуги», які пацієнти змушені оплачувати з власної кишені, оскільки страхові компанії відмовляються їх покривати.

Медична експертна служба страхових компаній нещодавно провела перевірку 60 таких медичних послуг, і лише три з них отримали позитивну оцінку. Решта, по суті, були визнані «неефективними» або «непотрібними». У відповідь на це медична спільнота виступила з рішучою критикою, заявляючи: «Досить! Страхові компанії гальмують медичний прогрес і шкодять пацієнтам».

Конкретні приклади з різних галузей медицини:

  • Офтальмологія: Професор Альберт Августин, колишній директор офтальмологічної клініки, наголошує, що багато пропозицій, як-от рання діагностика глаукоми через вимірювання внутрішньоочного тиску, оцінюються негативно. Однак саме ці послуги дозволяють запобігти значним втратам поля зору або навіть повній сліпоті, хоча страхові компанії їх не покривають. «Звісно, не всі платні послуги корисні. Але в офтальмології вони слугують насамперед для діагностики та раннього виявлення захворювань», — пояснює професор Августин.

  • Урологія: Уролог доктор Тобіас Єгер з Ессена різко критикує застарілі методи обстеження простати, які, хоч і оплачуються, але часто відлякують пацієнтів через сором. Водночас, значно ефективніший та сучасніший ПСА-тест (визначення простатоспецифічного антигену в крові) не покривається страховкою. «Це дратує. Страхові компанії цим ставлять під загрозу добробут пацієнтів. Рак простати є найпоширенішим онкологічним захворюванням у чоловіків, щороку призводить до 15 000 смертей», — наголошує доктор Єгер. Його підтримує і сімейний лікар доктор Томас Ассман, який закликає зробити ПСА-тест страховою послугою. Цікаво, що застаріле пальцеве обстеження коштує 17,50 євро, тоді як сучасний ПСА-тест – 20-40 євро. Приватні страхові компанії вже давно покривають ПСА-тест, що створює «медицину двох класів».

  • Ортопедія: За словами ортопеда з Мюнхена, доктора Мартіна Маріановича, багато сучасних ортопедичних методів лікування, таких як ударно-хвильова терапія при кальцинозі плеча або гіалуронова терапія при артрозі, не вважаються придатними та не покриваються. Він заявляє: «Справа вже не в допомозі пацієнтам, а в уникненні витрат. Ми лікуємо пацієнтів за стандартами 1978 року. Сучасні методи лікування доводиться пристосовувати до абсолютно застарілих процедур». Він назвав критику цих терапій «безглуздям», стверджуючи, що обидві є ефективними та давно мають бути стандартом.

  • Стоматологія: Професійне чищення зубів, незважаючи на його доведену ефективність у профілактиці карієсу та ранньому виявленні захворювань, все ще оцінюється Медичною експертною службою як послуга з «неясною користю». Доктор Юліана фон Хойнінген-Хуене з правління Берлінської стоматологічної палати обурена цим: «Професійне чищення зубів — це важлива профілактика. Але в Німеччині профілактика розглядається по залишковому принципу. Хоча вона дуже важлива, оскільки ми можемо розпізнавати та стримувати такі захворювання, як карієс, на ранній стадії. Це мало б бути в інтересах страхових компаній».

Лікарі закликають страхові компанії переглянути свою політику та забезпечити пацієнтам доступ до сучасних та ефективних методів діагностики та лікування, які безпосередньо впливають на якість та тривалість життя.

Про автора

Олена - досвідчена журналістка-розслідувачка, що спеціалізується на викритті корупційних схем у вищих ешелонах влади. Її репортажі відзначаються глибоким аналізом, ретельним збором фактів та сміливістю у висвітленні резонансних тем. Вона не боїться ставити незручні запитання та доводити свої розслідування до кінця, навіть якщо це становить загрозу її безпеці.