
Декількома словами
У Німеччині планують запровадити обов'язкове відвідування сімейного лікаря перед зверненням до спеціаліста для пацієнтів з державним медичним страхуванням. Ця ініціатива викликала критику та побоювання щодо перевантаження сімейних лікарів та незручностей для пацієнтів, хоча і має на меті впорядкувати систему охорони здоров'я.
Чи спрацює цей план лікарів взагалі?
«Чорно-червоні» планують у своєму коаліційному договорі обов'язкове відвідування сімейного лікаря для осіб, які мають державне медичне страхування. Конкретно: обов'язкова «система первинної медичної допомоги». Це означає: перш ніж пацієнт домовиться про прийом до лікаря-спеціаліста (наприклад, ортопеда), він повинен звернутися до «свого» сімейного лікаря, щоб за потреби домовитися про прийом – за винятком гінекологів та окулістів. Пацієнти повинні мати можливість вільно вирішувати, до якого сімейного лікаря вони хочуть звертатися. Зараз лунає критика на адресу урядових планів.
Керівник лікарняної каси Андреас Гассен каже BILD: «Дуже самовпевнено розмірковувати про модель первинної медичної допомоги та одночасно хотіти гарантувати вільний вибір лікаря. Класична модель первинної медичної допомоги передбачає, що пацієнти розподіляються по практиках – наприклад, за поштовим індексом або обов'язковою реєстрацією в практиці. Коаліційна угода, на щастя, не передбачає цього так конкретно».
Побоювання Гассена: «Виникає загроза переповнених, популярних практик і водночас порожніх, менш популярних практик». Адже: близько 5000 посад сімейних лікарів у Німеччині і так є вакантними, і обов'язок відвідування сімейного лікаря тепер може призвести до повністю переповнених залів очікування.
За запропонованою концепцією і так виникають проблеми в практиках. Гассен: «Що мають робити спеціалізовані практики з пацієнтами, які самостійно приходять до практики? Чи повинні практики все одно їх лікувати, чи вони повинні відмовляти пацієнтам? Тут нам потрібні чіткі правила».
Сімейні лікарі в принципі виступають за систему первинної медичної допомоги. «Система первинної медичної допомоги – це єдиний шанс нарешті навести більше порядку і таким чином забезпечити розвантаження», – каже голова Асоціації сімейних лікарів Нікола Булінгер-Гёпфарт в інтерв'ю BILD. Однак вона підкреслює, що модель первинної медичної допомоги має бути «добре реалізована», щоб забезпечити розвантаження.